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直播 | 揪出自然流产的“凶手”,大大提高你的成功率

锦江区妇幼保健院生殖医学中心 2020-04-02  

在临床,经常有患者问:“医生我的胚胎是正常的,免疫也查了治疗了,宫腔镜也做了……,这次为什么又胎停了?”

这时候医生一般会解答:“可能还是胚胎异常的原因。”

但是患者通常会说:“我流产物检查了是正常的啊!!!”

因为通常大家都会觉得,流产的胚胎检查是正常的,那这个胚胎就是正常的。

其实不然,

为什么这么说呢?

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因为怀孕是极其复杂的过程,自然流产不一定是优胜劣汰的结果。反复流产多数是胚胎异常搞得鬼,需要特殊的检查手段,大部分情况可以通过特定的治疗手段改善,达到生育的目的。

为了解决大家的疑虑,我们一直在不断地科普,不断地告诉大家,避免让大家走更多的弯路,但是仍有很多的小伙伴还不太了解,所以为了进一步提高大家对遗传相关知识的认知,我们特开通了以「 拜托了!试管」为主题的直播课程。

本周四(即明天)晚上7:00,我们的第一期《拜托了!试管 / Lesson1:反复自然流产可能还是胚胎惹的祸!》正式开播啦,欢迎大家前来收听。直播通道,请看文末哦

拜托了!试管 / Lesson1:反复自然流产可能还是胚胎惹的祸!

如果你在直播前或者直播后,有任何的疑问,都可以拨打我们的热线电话136-8812-0300进行咨询。

 
 

直播前答疑

妊娠是胎儿在子宫内由一个受精卵开始,逐步发育成具有206根骨头,约639块肌肉,220多种类型的细胞,60兆个细胞的复杂成体的过程。而自然流产是常见的妊娠丢失的表现,普通人的自然流产率为10-15%,其中早期流产的概率为42%,胚胎染色体异常是早期自发流产最常见的原因之一,流产月份越早,胚胎染色体异常的概率越大,胚胎期约90%,8-11周约50%,16-19周30%,≥20周6-12%。包括数目异常(86%),结构异常(6%),6%嵌合体或者葡萄胎妊娠。

我院早期流产绒毛检查与上述比例吻合。女方年龄是自然流产的一个独立风险因素,35岁后自然流产的风险急剧上升,到45岁时甚至高达76%(见图1,图2)。这主要是由于40岁以上女性卵子的非整倍体率会增高至60-70%,45岁以上甚至达90%。

图1:母亲年龄与胎儿三体的关联(1 : n)

母亲年龄与胎儿三体的关联

*以上数据基于孕13周前的流产绒毛组织检查结果

图2:母亲年龄与妊娠结局的关系

母亲年龄与妊娠结局的关系

尽管解剖学异常、磷脂抗体综合征、内分泌以及染色体异常均为导致流产常见的病因,但目前仍有40%-60%的自然流产病因未明。最新的研究发现,反复流产的夫妇,尽管染色体核型分析未见异常,利用低深度测序分析仍发现有4.0%存在染色体异常,而这些染色体异常往往是导致胚胎停育和胎儿畸形的重要原因。借助流产组织分析与相关的检测手段,复发性流产的病因将越来越清晰。

随着分子生物学的发展,借助不同的检测手段,相当比例的复发性流产、死产和胎儿畸形均被证实与胚胎遗传物质的异常息息相关。

复发性流产是脱贫攻坚的绊脚石,因病返贫的助力器,不仅费用贵,更是让原本已是准妈妈的女性痛苦不堪,所以针对性的治疗才是成功的根本哦。

 
 

如何收听直播?

可面对层出不全的检测手段、高昂的检测费用,经历流产的你该如何寻求帮助呢?如果你不知道怎么办,可以选择锦江妇幼生殖中心遗传组进一步咨询。

也可以先听听我们明天的在线直播哦,听完以后,你就能大概知道胚胎异常的原因,该怎么检测、怎么治疗等等。等到心中大概明白以后,就不会再那么焦虑和慌张了。你会知道,不管什么情况,都有我们专业的医生为你保驾护航。

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