为什么人家近50岁都能怀孕，我很健康还是怀不了？
锦江妇幼生殖医学中心 2021-01-14
为什么那些女明星们，比如林*如、伊*静40+岁能轻轻松松怀孕，近50岁都能生娃？
而有这么一群夫妇，从备孕到生娃不仅花费了难以计数的“毛爷爷”，还耗尽心力，换来的却是一次次的失望。
这些夫妻都是身体健康的，老公不抽烟不喝酒，甚至还经常“撸铁”身体倍儿棒，小蝌蚪检查出来也是活力四射；小姐姐自己排卵正常、输卵管也通畅，不知为何始终等不来生命中的那个ta。
因此，很多姐妹开启了“佛系”模式甚至陷入了抑郁，其实Duck不必!
今天，赖医生就来为大家解答——各项指标都正常的不孕到底是个神马情况。
1.什么是不孕？
当你和老公开始备孕，也就是不做任何的避孕措施，大概2-3天开车一次，如果这样持续了一年，你期待HCG试纸上的“红线”始终未出现，这叫不孕。
而且这还分两种情况，如果之前从来没有中奖过，这就是原发不孕；如果之前怀过孕，准备再战发现不得行了，就叫继发不孕。
为什么说这个就是经常有小姐姐就会纠结说我之前怀过的呀，不可能不孕的。可是有位哲人曾经说过——事物是发展变化的，人心会变，身体情况也会变。
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2、什么叫“不明原因”?
你带着疑惑忧心忡忡到医院咨询医生。
医生给你老公做了精液常规、给你做了排卵检测、盆腔双合诊检查和输卵管检查，竟然全是正常。
这个时候，你不知道该是高兴还是困惑，是高兴自己和老公的身体没有异常，还是该深深困惑自己到底怎么了?
这个时候，医生会给你说，你这是不明原因不孕。
其实你要让医学用“不明原因”来命名一种病，这实属无奈。
虽然医学博大精深，很多病的机制还没认识清楚，但对于搞不清原因的，一般老专家都会命名为“特发性”，如特发性肺纤维化、特发性血小板减少性紫癜，其实也是没搞清楚原因，只不过听起来好听些。
但用“不明原因”来命名的，在生殖科实属第一次。
10个不孕患者中，有1-3个都可能查不出原因。
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那为什么检查会正常呢?
由于目前医学认识和检查手段的局限，生殖功能看似正常的夫妇，有很多我们未知的、潜在的不孕因素在那“兴风作浪”。
检查过程中我们医生的“法宝”也有限。
①比如男性精液检查中会做PCT。
PCT就是性交后试验，看看精子在宫颈粘液中运动得好不好，有没有活力。
而不是理所当然地认为，精子跑得快，活力大，自然受孕的机会也就大。
但事实却狠狠打脸。经临床研究发现，性交后精子活力和妊娠结局之间的相关性较差。
专家说得委婉，其实就是精子活力和最后怀不怀得上，没有什么必然的关系。
再说直白点，精子活力越好，虽然越看越可以翻山越岭走到西天，但能不能取经还有很多的因素，走到西天了，万一佛祖不喜欢你了，也取不到真经。
②再比如对于女性：
我们用子宫输卵管造影，最多只能反映输卵管的通畅，对于里面的细微我们根本不知道，到底会不会发生宫外孕我们也是一脸问号……
输卵管通畅了，万一不蠕动，卵子也到不了壶腹部跟精子“牵手”。
③再说腹腔镜，我们可以看到子宫里面的内膜可能长到不该长的地方，也可以看到盆腔粘连，但我们也不能说这就是不孕的唯一原因。
这就好像一个山区里的孩子，你说教育比不上城里的孩子，那你一定就能说他考不上清华吗?
不能吧!万一人家足够拼，足够聪明，也是有可能的。
教育是一方面，考上清华是多方面决定的；
恋爱中颜值是一方面，但最终结婚领证是多方面决定的；
正如同输卵管通畅是一方面，但怀孕也是多方面决定的。
人体博大精深，医学还有很长的路要走。
3、可能是什么原因呢?
可能原因有如下这些：
子宫内膜容受性差、不良的宫颈分泌物影响、输卵管伞端拾卵功能缺陷、黄素化不破裂综合征、输卵管蠕动功能不良、精子和卵子质量欠佳，胚胎植入能力缺陷、轻微的激素分泌欠佳如黄体功能不足、受精能力受损、轻度子宫内膜异位症、免疫因素、未知的遗传缺陷等等。
这些名字我们听起都很恼火，你记什么呢?
都给忘了。
4、我们该怎么做？
很多姐妹看到医生给自己下了不明原因不孕，就开始抑郁，觉得自己再也当不了妈妈了。
其实，真没必要。
现在，摸摸你的胸口，问问自己，我们的目标是什么?
是不是怀上宝宝？
那我们只要怀上宝宝就行了，至于，什么原因引起的不孕，有那么重要吗?
不！重！要!
你可能心里此时开始嘀咕——我原因没查明，不知道怎么治，怎么怀啊……
谁告诉你一定要知道原因才能怀宝宝的？
牙痛的时候有时候我们不知道原因，不也是先一阵止痛药先“爽”一下吗?
有很多宝宝低烧，家长不知道原因，不也是用冰冰贴退烧吗?
所以，原因是什么没那么重要，至少，对你没那么重要。
最终能怀上，才是最重要。
祝大家都能轻轻松松怀孕哦。
