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想要双胞胎,不仅需要运气,还要……

作者:贾研 2020-11-23  

如果说NK细胞,很多人都没听说过。  
那反复种植失败或流产,你一定有所了解。  
NK细胞就是引起反复种植失败或流产的其中一种原因。  
今天的故事,是邀请生殖免疫科贾研老师给我们分享的。希望你和文章中的丽丽一样可以拥有美好的大结局。  
01/艰难着床  
丽丽是我们科室一个奇迹病人,我相信没有人的经历可以与她匹敌,她试管失败4次,在我们这里查免疫每次都NK高到爆,最高50%多。  
我们用各种方法来降她的NK均无效,我曾经都一度怀疑她会不会有其他严重的免疫疾患,也在内科做了各种排查。最后她还剩4个胚胎,怎么办呢?  
检验报告单
检验报告单
我想,不然就移植前上蛋白+强效免疫抑制剂吧。  
她是个大大咧咧的人,说:“研姐,反正我听你的,你给我用吧,我豁出去了。”  
最后这一次我们用了脂肪乳、免疫球蛋白、环孢素,她果然着床了,但是HCG开始翻倍就不好,移植7天31miu/ml,移植9天61miu/ml14天107miu/ml。  
我有点担心,说“你这娃可能保不住,还有可能在宫外哦”。  
她说“那怎么办呢?人家还在长的嘛,我这当妈的不能现在就放弃撒”  
我想了想说,“那我们就都不放弃?”  
胎儿宝宝在妈妈肚子里顽强生长
02/意外双胎  
于是我们决定继续,调整了用药,在这个过程中,我们都不太确定能否成功,后来HCG2000的时候B超确定了宫内,到移植26天的时候,HCG7000多,我说,“做个B超吧,但有可能看不到胎心“。  
。  
我也很惊讶,这是个奇迹宝宝吧!7000多的HCG可以见两个胎心。  
然而以我们的经验来讲,这种情况,胎停概率几乎80-90%,而且她是同卵双胎,可能会两个同时胎停。  
此刻她的NK比例依然很高——47%,我说,“既然有胎心,就用一次免疫球蛋白吧”。  
她说:“用吧!反正死马当活马医吧!我努力了,就不后悔,我双胎,如果成功了,岂不是就赚了。“  
她真的是我见过的最乐观的女孩子。于是我们用了8支免疫球蛋白,白花花的银子就这样花着,到1周后,娃继续再长,胚芽0.6cm,HCG21000。  
我说,“你这娃很牛哟,以后叫牛坚强”,她也有时笑笑:“我的娃,肯定牛”。继续用药,3B的时候,胎芽1.6cm,HCG83000。  
腹部彩超报告
我说,“我有一点安心的感觉”。  
她说“你安心就好,你安心,我也就安心了”。  
4B的时候,已经可见胎芽分肢和胎盘了,我说你就在锦欣建卡吧,我可以天天看着你(那时我们还在静秀路的门诊)。“那好啊,我看完产科转头就来看看你,你继续为我保驾护航”。  
于是她每次产检必须要来我们这里打一圈,带来她的好消息,跟我们的护士分享,我们生殖免疫科的人都知道她,认识她,喜欢她。  
她的宝宝36周出生,两个可爱的小帅哥,长得一模一样,两个小帅哥快上幼儿园了,还常常跟我视频聊天,他们就像我自己的孩子...  
丽丽的双胞胎儿子
03|披荆斩棘  
如今,每每回忆起丽丽的情况,总觉得像是经历了一场不可思议的战斗,我们认为的艰难,对患者而言其实更加艰难。  
但如果可以同心协力,有什么不可以战胜呢?写到这里,谨以此文,献给那些还在试管之路、孕育之路披荆斩棘的女性们,你们都是自己的英雄。  
所以英雄准妈妈们,如果你有怀孕的需求,又有反复流产或种植失败的困扰,欢迎你来找我们,我们一定一定会竭诚为您解决。  
因为我,不仅仅是一个医生,也是两个孩子的母亲,我实在太懂那种心情了。  

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解决怀孕难题  
04/找到元凶  
NK细胞即自然杀伤细胞(naturalkillercell.NK),占循环中淋巴细胞群的10%~15%。  
NK细胞具有细胞毒性效应,在肿瘤免疫、抗感染免疫清除老化变异细胞及妊娠等方面发挥着重要的作用。  
正常水平的NK细胞对于妊娠的维持至关重要,NK细胞的异常分为数量和/或活性异常等两个方面。  
NK细胞数量增多或活性增加,可杀伤胚胎,导致反复试管不着床,复发性流产,胎儿宫内发育发育受限,子痫前期等不良妊娠的发生。  
NK细胞数量异常降低或活性降低,免疫反应不足,不能有效促进滋养层细胞侵袭,参与螺旋动脉改建过程,促进胎盘和胎儿发育,导致反复试管不着床,复发性流产等病理性妊娠的发生。  
--end--  
好啦,以上就是今天的全部内容啦。  
另,想提醒到大家,其实引起不孕的原因有很多,NK细胞只是其中的一个因素,但只要找准不孕的元凶,我们也就离早日怀孕更进一步。  
希望你比丽丽更加幸运。 
贾研-副主任医师

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