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关于精液检查,你应该知道的那些事儿

锦江生殖  2020-01-02  

  精液常规检查是评估男性生育能力的最基本和最简单的方法,目前在很多医院几乎都能开展精液常规检查,那么精液检查前需要注意什么?精液检查的结果出现异常时该如何处理呢?

精液检查前需要注意什么

  1、关于精液检查的次数

  如果第一次精液常规分析的结果是正常的,那么一次检查就已经足够,若首次精液常规检查结果有异常,则需要间隔7-21天复查精液一次,如果两次检查结果都不正常,则需要做进一步的检查。

 

  2、为何两次精液检查的结果差异性这么大?

  首先人的精液参数和血压检查一样,存在一定的生理性波动。其次很多病理性的因素如发热、患病、酗酒、过度劳累、精神压力大等也会影响精液分析结果。

精液检查

  此外还有精液检查的操作流程是否标准和规范,如精液收集过程是否相同,禁欲时间是否相似,送检时间过长以及射精是否充分,实验员的操作是否规范等。

 

  3、正确理解“正常精液”的意义

  精液常规的价值比较局限,仅仅是评价生育力的大小,“正常精液”仅仅表明精子的参数在参考值的下限以上,但这并不能保证该男性就一定能生育,同样精液参数低于参考值下限的男性也不一定不能生育。

  一般来说精液常规检查仅能预测80%左右的女性怀孕的能力,其实还有很多人是不明原因性的不育。

 

  4、精液检查异常如何处理

  如果你的精液检查有问题,比如精子浓度,运动能力和正常精子形态的比例低于参考值,则需要到男科门诊就诊,医师会根据您的病情进行检查和处理,同时医生还会建议您对目前的生活方式和工作环境进行改善和调整。

精液异常

  排除如暴露高温或环境有害毒物的影响因素,同时建议规律生活如戒烟戒酒、减少熬夜、适当减重和减轻精神压力等。

 

  5、如何看待精子畸形率

  很多患者带着本院或外院的精子形态学检查报告,焦急万分来看男科门诊,因为他们的精子畸形率高达97%甚至100%。他们主要担心为什么我的精子畸形率这么高?是不是以后我就再也不能生育了?是不是我的孩子会畸形?其实这些都是错误的理解。

  精子形态学检查存在一定的不客观性,也就是主观性差异较大,往往在实验室内部和不同实验室之间误差较大,一般会建议在同一家医院间隔7-21天连续检查两次;只要精子数量和活力正常,精子正常形态百分率低于正常参考值表明仍然有很大机会受孕。

  所谓的“畸形率”是我们评价精子受孕能力时使用的一个指标,理论上讲,精子畸形率升高可能增加自然受孕的难度和增加自然流产的几率,但不能说精子形态不好,精子的遗传物质就有问题,精子畸形不等于后代畸形,精子畸形和是否生育畸形后代之间也没有必然联系。

 

  6、精液检查注意事项

  通常在取精前应该有2天(至少48小时)-7天没有性生活或排精和遗精,如果不习惯用手淫的方法采精,则可以使用特制的避孕套采集,并非通常用的乳胶避孕套,而且要将全部精液都射入取精杯中,避免遗漏。需要在院外进行采集精液的患者一定要将标本采集好后及时送检,不超过1个小时,并且保持一定的温度。

成都西囡妇科医院王丽

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